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Instrução: As questões de números 01 a 20 referem-se ao texto abaixo. Os destaques ao longo do texto estão citados nas questões.
Para entender a gestão do SUS: antecedentes
01-------Antes da criação do Sistema Único de Saúde (SUS), a assistência à saúde no país tinha
02--uma estreita vinculação com as atividades previdenciárias, e o caráter contributivo do sistema
03--de então gerava uma divisão da população brasileira em dois grandes grupos (além da
04--pequena parcela da população que podia pagar os serviços de saúde por sua própria conta):
05--previdenciários e não previdenciários.
06-------Essa divisão, que é profundamente injusta do ponto de vista social, separava a
07--população brasileira em cidadãos de 1ª e de 2ª classe. Os de 1ª classe, representados pelos
08--contribuintes da previdência, tinham, mesmo com as dificuldades inerentes ao sistema de
09--então, um alcance mais amplo à assistência à saúde, dispondo de uma rede de serviços e
10--prestadores de serviços ambulatoriais e hospitalares providos pela previdência social por meio
11--do INAMPS. Os de 2ª classe, representados pelo restante da população brasileira, os não
12--previdenciários, tinham um acesso bastante limitado à assistência à saúde – normalmente
13--restrito ___ ações dos poucos hospitais públicos e ___ atividades filantrópicas de determinadas
14--entidades assistenciais.
15-----------Essa lógica de estruturação e financiamento das atividades de atenção e assistência à
16--saúde, além das evidentes d...criminações dela decorrentes, determinava uma lógica de
17--divisão de papéis e competências dos diversos órgãos públicos envolvidos com a questão de
18--saúde.
19-------Dessa forma, o Ministério da Saúde (MS) e as Secretarias de Saúde dos Estados e
20--Municípios desenvolviam, fundamentalmente, ações de promoção da saúde e prevenção de
21--doenças, com destaque para as campanhas de vacinação e controle de endemias. A atuação
22--desses entes públicos na prestação de assistência à saúde era bastante limitada, restringindo-
23-se-___ ações desenvolvidas por alguns poucos hospitais próprios e pela Fundação de Serviços
24--Especiais de Saúde Pública (FSESP) e dirigidas à população não previdenciária – os chamados
25--indigentes. Esses indigentes tinham ainda, por uma atividade caritativa, atendimento em
26--serviços assistenciais de saúde que eram prestados por instituições de caráter filantrópico,
27--como as chamadas Santas Casas.
28-------Já na assistência à saúde, a grande atuação do poder público se dava pela Previdência
29--Social – inicialmente pelo Instituto Nacional de Previdência Social (INPS) e depois pelo Instituto
30--Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS), autarquia do Ministério da
31--Previdência e Assistência Social. As ações desenvolvidas pelo INAMPS – que tinham caráter
32--contributivo – beneficiavam apenas os trabalhadores da economia formal, com “carteira
33--assinada”, e seus dependentes, os chamados previdenciários. Não havia, portanto, caráter
34--universal na atuação dessa autarquia. O INAMPS aplicava nos Estados, por intermédio de suas
35--Superintendências Regionais, recursos para que a assistência à saúde fosse de modo mais ou
36--menos proporcional ao volume de beneficiários e...istente e a assistência prestada se dava por
37--meio de serviços próprios (postos de assistência médica e hospitais próprios) e de uma vasta
38--rede de serviços, ambulatoriais e hospitalares, contratados para a prestação de serviços.
39-------Toda esta situação – a de...articulação dos serviços de saúde da época e os evidentes
40--prejuízos à saúde da população decorrentes do modelo vigente naquela época – começou a
41--gerar no seio da comunidade de profissionais da saúde, de sanitaristas e da própria sociedade
42--brasileira, um movimento na direção de uma reforma sanitária e de uma transformação dos
43--paradigmas do sistema de saúde. Dentro desse processo e como prenúncio das profundas
44--mudanças que estavam por vir, o INAMPS adotou uma série de medidas que aproximavam
45--sua ação de uma cobertura universal de clientela, dentre as quais se destaca o fim da exigência
46--da carteira do INAMPS para o atendimento nos hospitais próprios e conveniados da rede
47--pública.
(Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/para_entender_gestao.pdf – texto adaptado
especialmente para esta prova).
Assinale a alternativa que indica a correta transposição do trecho a seguir para a voz passiva, mantendo-se as relações de tempo e modo do texto: “Dessa forma, o Ministério da Saúde (MS) e as Secretarias de Saúde dos Estados e Municípios desenvolviam, fundamentalmente, ações de promoção da saúde e prevenção de doenças”.
Dessa forma, ações de promoção da saúde e prevenção de doenças são desenvolvidas, fundamentalmente, pelo Ministério da Saúde (MS) e pelas Secretarias de Saúde dos Estados e Municípios.
Dessa forma, ações de promoção da saúde e prevenção de doenças foram desenvolvidas, fundamentalmente, pelo Ministério da Saúde (MS) e pelas Secretarias de Saúde dos Estados e Municípios.
Dessa forma, ações de promoção da saúde e prevenção de doenças eram desenvolvidas, fundamentalmente, pelo Ministério da Saúde (MS) e pelas Secretarias de Saúde dos Estados e Municípios.
Dessa forma, ações de promoção da saúde e prevenção de doenças desenvolveram-se, fundamentalmente, pelo Ministério da Saúde (MS) e pelas Secretarias de Saúde dos Estados e Municípios.
Dessa forma, ações de promoção da saúde e prevenção de doenças desenvolvem-se, fundamentalmente, pelo Ministério da Saúde (MS) e pelas Secretarias de Saúde dos Estados e Municípios.