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Paciente de 65 anos, fumante é internado para investigação de uma pneumonia refratária e com difícil manejo ambulatorial. TC de tórax realizada no internamento mostrou um processo expansivo, responsável por uma pneumonia pós-obstrutiva. Biópsia guiada por TC confirmou diagnóstico de carcinoma epidermoide, e outros exames de imagem foram realizados para estadiamento da doença. Alguns dias após o internamento, o paciente evoluiu com náuseas, poliúria, polidipsia, fraqueza muscular e letargia. Nos exames realizados, chamava atenção um achado de cálcio total de 11,2 e albumina sérica= 2,8.
Em relação a este caso, podemos afirmar, exceto:
O paciente apresenta hipercalcemia secundária à síndrome paraneoplásica.
Os sintomas são consequentes à desnutrição e ao catabolismo proteico, decorrentes da doença neoplásica, confirmados pela hipoalbuminemia.
Hidratação e furosemida fazem parte da conduta terapêutica.
O uso de bisfosfonatos, como o ácido zoledrônico, pode ser realizado nestes casos.
Neoplasia é a causa mais comum de hipercalcemia em pacientes internados.