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Um paciente de 28 anos de idade, vítima de colisão frontal...
Um paciente de 28 anos de idade, vítima de colisão frontal entre carros, em que estava na posição de motorista, deu entrada no pronto-socorro. Apresenta escoriação em face anterior do hemitórax esquerdo, sem outros sinais externos de ferimentos. Ao exame físico, com PA de 110 x 70 mmHg, FC de 120 bpm, FR de 28 irpm, sat. de O2 de 91% em ar ambiente, diminuição acentuada de MV no hemitórax esquerdo (HTE), discreto desvio traqueal da linha média para a direita, hipersonoridade à percussão do hemitórax esquerdo e discreta estase jugular.
Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que a conduta a ser adotada é a de
A
puncionar o HTE com agulha grossa, no segundo espaço intercostal, sem qualquer exame complementar.
B
oferecer O2 por cateter e realizar, imediatamente, ecodopplercardiograma para afastar tamponamento cardíaco
C
realizar, imediatamente, uma radiografia de tórax e, se necessário, uma tomografia de tórax para complementar as informações.
D
iniciar imediata reposição volêmica, seguida de radiografia ou tomografia de tórax
E
realizar rapidamente uma broncoscopia para afastar lesão de via aérea.