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Um paciente de 20 anos de idade com trauma abdominal havia 3 horas apresentava-se, quando do atendimento pré-hospitalar, lúcido, orientado e verbalizando, hipocorado e com sinais de choque hipovolêmico. A equipe de atendimento do SAMU repôs solução fisiológica 0,9% em infusão rápida, albumina humana e bicarbonato de sódio. A gasometria arterial apresentou os seguintes resultados: pH = 7,50, PaCO2 = 35 mmHg, HCO3 = 32 mM/L, BE = +5,8.
No que se refere a esse caso clínico, assinale a opção correta.
O distúrbio apresentado pelo paciente é uma alcalose mista.
Como o paciente apresenta provável choque hipovolêmico, a gasometria mostra uma acidose metabólica com compensação respiratória.
O distúrbio apresentado nesse caso é uma alcalose metabólica pura devido à administração de bicarbonato de sódio, o que acarretou excesso de HCO3 circulante.
Há necessidade de conduta terapêutica rápida com a administração de cloreto de sódio nesse caso.