Um homem de 29 anos é avaliado no pronto-socorro por piora de dor abdominal nos últimos 2 dias, e erupções cutâneas começando nos pés e se espalhando até as coxas e nádegas. Refere geralmente mialgia e artralgia. Nega diarreia, náuseas ou vômito. Não possui antecedentes patológicos dignos de nota e não faz uso de medicação.
No exame físico, os sinais vitais são normais. Uma erupção purpúrica palpável é observada nos pés, pernas e nádegas.
Há sensibilidade peri-umbilical à palpação.
As fezes são positivas para sangue oculto.
Exames Complementares laboratoriais:
Hemograma completo: Normal
VHS: 80 mm / h
FAN: negativo
ANCA: Negativo
Sumário de urina: Normal
TC do abdômen: espessamento e edema de pequeno segmento de intestino delgado.
Qual das alternativas a seguir é o teste mais apropriado para estabelecer o diagnóstico?
Colonoscopia.
Biópsia renal.
Angiografia mesentérica.
Níveis séricos de lgA.
Biópsia de pele com imunofluorescência.