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O estereótipo do paciente com pneumotórax espontâneo primário é o jovem do sexo masculino, longilíneo, fumante e previamente saudável.
A causa mais comum dessa doença é a ruptura das chamadas blebs, e o processo histopatológico envolvido nesses casos é o seguinte:
Destruição da parede alveolar em parênquima pulmonar cronicamente inflamado.
Degradação de fibras elásticas — elastólise —, com envolvimento de neutrófilos e macrófagos.
Exercícios físicos, mudanças na pressão atmosférica e fumo.
Lesões císticas consistindo em espaços subpleurais preenchidos por exsudatos eosinofílicos, organismos oportunistas (P. jiroveci), material fibroso e macrófagos.
Defeitos congênitos diafragmáticos que permitem que o ar do abdome alcance a cavidade pleural.