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As úlceras de pressão ou úlceras de decúbito são de difícil solução, pois o principal fator etiológico, que é a pressão constante exercida sobre uma superfície de apoio, muitas vezes, não pode ser interrompido. Em muitos casos, o tratamento cirúrgico é a única solução.
As 3 etapas principais do tratamento cirúrgico de uma úlcera de decúbito na região sacra são:
confecção de um retalho miocutâneo do Tensor da Fáscia Lata (TFL), hemostasia e cobertura da ferida.
confecção de um retalho muscular de Bíceps Femoral, drenagem e autoenxertia cutânea
desbridamento de tecido necrosado, hemostasia e sutura sem tensão da ferida
ressecção ampla da úlcera, hemostasia e confecção de um retalho muscular de Gracilis
ressecção ampla da úlcera, osteotomia e cobertura da ferida