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Caso Clínico:
Paciente, 3 anos e 4 meses, sexo feminino, é levada ao Pronto Atendimento pela mãe que relata quadro de febre (39,2ºC), manchas avermelhadas inicialmente em mãos e pés que se espalharam para dorso e genitália, náusea, olho vermelho, feridas na boca e inchaço nos pés de início há 5 dias. Ao exame físico, percebeu-se a presença de linfonodomegalia retroauricular à direita de uma polpa digital, exantema morbiliforme difuso, incluindo palma, mãos e pés, hiperemia ocular, hipertrofia das papilas linguais associada a eritema (aspecto de morango), fissuras labiais e edema de membros inferiores com cacifo (2+/4+).
Sobre o tratamento da doença exantemática do caso clínico relatado nas 2 questões anteriores, é correto afirmar que
deve ser iniciado precocemente com altas doses de Imunoglobulina IV (IGIV) e baixas doses de Ácido Acetilsalicílico (AAS).
para pacientes com aneurismas em coronárias, considera-se manter o AAS indefinidamente. Nos casos de aneurismas gigantes, considerar anticoagulante adicional.
deve-se realizar corticoide endovenoso precocemente em todos os casos.
os anti-inflamatórios são considerados seguros e devem ser iniciados precocemente associados à aspirina.
amoxicilina é o antibiótico de escolha, e deve ser mantido por até 14 dias.