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Paciente, 54 anos, chega ao pronto-socorro levado por...
Paciente, 54 anos, chega ao pronto-socorro levado por bombeiros com relato de trauma automobilístico há cerca de 35 minutos. No atendimento inicial, evidenciam-se: via aérea pérvia com paciente queixando-se de dor; tórax simétrico com murmúrio vesicular levemente reduzido à esquerda, onde nota-se extensa escoriação na parede anterior do tórax; SpO2 91% com máscara de O2 12l/min; PA 170X100 mmHg; FC 115bpm; pelve estável; abdome indolor; GCS 15. Sobre o trauma torácico, é correto afirmar que
A
o diagnóstico de pneumotórax deve ser clínico, evitando que se postergue o diagnóstico com exames complementares.
B
a radiografia de tórax é um exame indispensável, devendo ser realizada logo ao término da avaliação inicial.
C
a dor é um sintoma comum e limitante, porém deve-se evitar o uso de opioides no atendimento inicial, sob risco de depressão respiratória em pacientes que já apresentam comprometimento ventilatório devido ao trauma.
D
as fraturas de esterno são as fraturas mais comuns em pacientes vítimas de trauma torácico devido ao posicionamento anterior dessa estrutura no tórax.
E
a contusão pulmonar nunca necessita de tratamento com antibióticos.