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Politraumatizado com hemotórax à direita, fratura de fêmur á esquerda e hipotensão; é intubado e submetido à ventilação mecânica e drenagem de hemitórax direito, sendo removidos 800ml de sangue, resultando em boa expansão do pulmão direito. Foi realizada reposição volêmica com solução de ringer de lactato via cateter venoso central em veia jugular direita. O membro inferior esquerdo foi colocado sob tração. No 3º dia de internação, ainda sob ventilação mecânica, apresenta piora da hipoxemia.
A radiografia realizada no leito sugere:
Hematoma mediastinal secundário á punção central
Pneumonia nosocomial
Embolia gordurosa
Hemotorax recorrente
Atelectasia pulmonar