Mulher, 52 anos, previamente hígida e sem sintomas atuais...
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Mulher, 52 anos, previamente hígida e sem sintomas atuais...

Mulher, 52 anos, previamente hígida e sem sintomas atuais, comparece em consulta médica com os seguintes exames:


– TSH = 4,0 mUI/mL (normal 0,27 – 4,2)

– T4 livre = 1,2 ng/dL (normal 0,93 – 1,70)

– Ultrassonografia de tireoide: presença de nódulo de 1,9x1,9x2,1 cm, em lobo tireoideano direito, sólido, hipoecogênico, com limites imprecisos, presença de halo hipoecogênico incompleto e vascularização periférica.


Foi indicada punção aspirativa da tireoide, com agulha fina (PAAF), guiada por ultrassonografia (US), e o resultado foi: lesão folicular de significado indeterminado (classe III de Bethesda).


A conduta correta é


A

prescrever levotiroxina 25 mcg/dia e repetir US em 6 meses.


B

repetir PAAF após 3 meses.


C

solicitar cintilografia de tireoide.


D

realizar tireoidectomia total.


E

acompanhar anualmente com US e análise laboratorial da função tireoideana.