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Vítima de colisão auto x objeto fixo, hemodinamicamente estável, foi submetido, após duas horas do trauma, à laparotomia exploradora por apresentar dor abdominal e pneumoperitônio na tomografia computadorizada de abdome.
No inventário da cavidade peritoneal foi identificada laceração de 70% da circunferência do cólon ascendente, próximo ao ângulo hepático, pouca contaminação local, pequena quantidade de sangue próximo ao cólon ascendente e na pelve e sem outras lesões aparentes.
O procedimento mais indicado neste caso é
colectomia direita e ileotransversoanastomose.
colectomia direita, ileostomia terminal e fístula mucosa do cólon transverso.
sutura da lesão em dois planos e ileostomia em alça.
colectomia direita, ileotransversoanatomose e ileostomia em alça.
hemicolectomia direita, ileostomia terminal e fechamento do cólon transverso.