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Uma paciente nuligesta, com desejo reprodutivo e ciclos...
Uma paciente nuligesta, com desejo reprodutivo e ciclos hipermenorrágicos há doze meses, refratária a tratamento clínico, realizou USG TV, que mostrou um mioma intramural submucoso tipo G2, medindo 6 cm, com manto externo de 0,3 cm e manto interno inexistente, e que foi confirmado na RM. Completada a investigação com vídeo-histeroscopia diagnóstica, a conclusão foi Lasmar com escore 6. Foi indicado o uso de análogo de GnRh por um período de três meses e as dimensões do mioma permaneceram inalteradas.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento para a paciente.
A
indicação absoluta de videolaparoscopia e de miomectomia por laparotomia
B
repetir o uso do análogo do GnRh por mais três meses e, após esse período, reavaliar a conduta
C
indicação de vídeo-histeroscopia cirúrgica, com energia monopolar
D
indicação de vídeo-histeroscopia cirúrgica, com energia bipolar
E
indicação de videolaparoscopia