Imagem de fundo

___Um paciente de 65 anos de idade, vítima de atropelamento...

___Um paciente de 65 anos de idade, vítima de atropelamento por ônibus, encontra-se no terceiro dia de internação. O paciente evolui com quadro de dispneia importante e rebaixamento do nível de consciência. Ao exame: mau estado geral; corado; hidratado; lentificado; FR de 28 irpm; FC de 110 bpm; murmúrio vesicular presente, bilateral, com crepitações e roncos em base esquerda; abdome sem alterações; e presença de escoriação em tórax e dorso à esquerda. Gasometria com PaO2 igual a 55 mmHg e sat. de O2 de 85%. Tomografia da admissão sem alterações abdominais.


Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico mais provável e a conduta a ser adotada.


A

rotura esplênica em dois tempos – laparotomia exploradora


B

pneumotórax hipertensivo – toracocentese de alívio


C

hemotórax maciço – drenagem de hemitórax esquerdo


D

contusão pulmonar – intubação traqueal e higiene brônquica


E

tamponamento cardíaco – punção de Marfan