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Paciente 42 Anos, passado de um parto normal e sem uso de métodos anticoncepcionais, com quadro de ciclos menstruais irregulares há 2 Anos, procura o Ginecologista com relato de dor na porção superior das costas, piorando com a inspiração e quadros de vertigem e síncope, de início há 24 horas. Para ferramenta diagnóstica, foi solicitado dosagem de b-hcg sérica, ultrassonografia transvaginal, sendo diagnosticado gravidez ectópica em região tubária direita, com presença de massa anexial de 4,3cm sem visualização de batimentos cardíacos.
Sobre o tratamento da gravidez ectópica NÃO podemos informar que:
A laparoscopia resultou em tempo operatório menor, menor perda sanguínea, menos necessidade de analgésicos e menor período de internação hospitalar.
Cada método é sucedido, de acordo com os estudos, por número similar de gestações uterinas subsequentes.
Os custos da laparoscopia foram significativamente menores em relação à laparotomia, embora alguns pesquisadores argumentem que os custos são similares quando são considerados os casos convertidos para laparotomia
A laparotomia não oferece vantagem potencial sobre a laparoscopia caso se esteja planejando salpingostomia.
A laparotomia deverá sempre ser utilizada como via de acesso à cavidade em casos de gravidez ectópica.