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Paciente masculino, 65 anos, submetido à dissecção...
Paciente masculino, 65 anos, submetido à dissecção endoscópica de submucosa de uma lesão gástrica de 20 mm, classificação de Paris 0-IIa + IIc. O exame anatomopatológico do espécime ressecado revelou tratar-se de lesão moderadamente diferenciada em sua maioria, com foco de 10% de células pouco coesas em anel de sinete. A lesão estava restrita à mucosa (T1M3) e não há invasão linfovascular. As margens lateral e vertical estão livres de neoplasia com margem mínima de 5mm. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
A
Paciente curado, segundo critério clássico: vigilância endoscópica anual por 5 anos
B
Paciente curado, segundo critério expandido: vigilância endoscópica anual indefinidamente
C
Gastrectomia com dissecção linfonodal D2
D
Paciente curado, segundo critério expandido: pesquisar e tratar Helicobacter pylori, com vigilância anual por 5 anos
E
Deve-se complementar com tratamento quimioterápico