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Paciente, 42 anos, transplantado renal há três anos...
Paciente, 42 anos, transplantado renal há três anos, comparece à consulta ambulatorial com quadro de diarreia aquosa; mais de doze evacuações ao dia; sem sangue ou muco; e, febre baixa, de três meses de evolução. Encontra-se em uso de micofenolato mofetil 1 g/dia; tacrolimus 3 mg/dia; e, prednisona 5 mg/dia. Ao exame físico, encontra-se hidratado e abdômen inocente. Exame proctológico, incluindo retossigmoidoscopia rígida, sem alterações. Solicitou-se colonoscopia diagnóstica. Realizou colonoscopia que não evidenciou alterações macroscópicas. Considerando o caso hipotético, assinale a afirmativa correta.
A
O paciente não apresentava indicação de colonoscopia.
B
Como o paciente apresenta diarreia importante, não é necessária a realização de preparo.
C
A diarreia do paciente apresenta caráter alto e, portanto, deve-se considerar a endoscopia.
D
Como a colonoscopia foi normal, não se deve pesquisar infecções intestinais como Clostridium difficile.
E
A realização de biópsias seriadas está indicada neste caso, mesmo que o exame macroscópico esteja normal.