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Paciente do sexo feminino, 83 anos de idade, vem à consulta...
Paciente do sexo feminino, 83 anos de idade, vem à consulta em Unidade de Saúde para seguimento após orientação na alta hospitalar por fratura de colo de fêmur direito. Relata sensação de falseio em joelho direito e ter apresentado fratura após queda da própria altura. Apresenta como comorbidades: hipertensão arterial sistêmica (HAS) e osteoartrite de joelhos. Fazia uso de hidroclorotiazida. Trouxe exames que fez na internação: Hb 11,8 g/dl; HT 34%; VCM 85; HCM 27; Leucócitos 11000 mm3; plaquetas 150 mil; cálcio total 8,5 mg/dL; creatinina 0,44 mg/dL; fosfatase alcalina 85 U/L; TSH 4,5 uUI/mL. Com relação ao quadro clínico acima exposto, qual é a conduta recomendada?
A
Solicitar densitometria óssea para definir o diagnóstico e estabelecer o tratamento.
B
Paciente com provável câncer ósseo. Devido à fratura patológica, encaminhar para radioterapia.
C
Paciente com diagnóstico de osteoporose estabelecida, sendo necessário iniciar bisfosfonatos orais.
D
Orientar dieta rica em cálcio e vitamina D e trocar anti-hipertensivo.
E
Paciente com diagnóstico de osteoporose, sendo imprescindível a investigação de causas secundárias.