Questão Q2458302 - Medicina

Question

Leia o caso clínico a seguir para responder às questões 22 e 23. Um paciente de 22 anos, vítima de colisão de moto contra um obstáculo fixo (árvore), deu entrada no pronto-socorro do Hospital das Clínicas há uma hora, referindo dor torácica e dispneia. Ao exame físico, apresentava palidez cutânea, sudorese, pontuação de 15 na escala de Glasgow, pressão arterial de 170x110 mmHg e frequência cardíaca de 110 BPM. Ausculta pulmonar com murmúrio vesicular presente em ambos os hemitórax, porém diminuído à esquerda. Após medidas iniciais, foram solicitados os exames a seguir.  Leia o caso clínico a seguir para responder às questões 22 e 23. Um paciente de 22 anos, vítima de colisão de moto contra um obstáculo fixo (árvore), deu entrada no pronto-socorro do Hospital das Clínicas há uma hora, referindo dor torácica e dispneia. Ao exame físico, apresentava palidez cutânea, sudorese, pontuação de 15 na escala de Glasgow, pressão arterial de 170x110 mmHg e frequência cardíaca de 110 BPM. Ausculta pulmonar com murmúrio vesicular presente em ambos os hemitórax, porém diminuído à esquerda. Após medidas iniciais, foram solicitados os exames a seguir. Qual o tratamento mais adequado para este paciente?

Gran Questões · Accepted Answer

Tratamento endovascular.

Gran Questões · Answer

Punção no 2º espaço intercostal esquerdo, linha hemiclavicular.

Gran Questões · Answer

Laparotomia exploradora.

Gran Questões · Answer

Toracotomia mediana com intubação seletiva e circulação extracorpórea.