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Abraão, 64 anos, sem comorbidades, procura atendimento médico, queixando-se que de alguns meses para cá vem tendo necessidade de acordar à noite para urinar, geralmente em torno de 3 vezes. Além disso, após breve interrogatório, refere também jato urinário fraco, esforço miccional e sensação de micção incompleta quase todos os dias. Nega outros sintomas relacionados ao aparelho urogenital, como disúria e hematúria. Ao toque retal a próstata apresenta-se aumentada de volume, firme, homogênea e não dolorosa. Nega HF de câncer de próstata. Com relação ao caso, a conduta mais indicada é:
O diagnóstico depende de exames complementares, incluindo PSA e ultrassonografia de próstata.
sempre devem-se fazer exames para rastreamento do câncer de próstata, pois esta população tem risco aumentado.
considerar o tratamento com alfa-bloqueadores e, se prescritos, monitorar os efeitos adversos e se haverá alívio dos sintomas.
encaminhar o paciente para a urologia para tratamento cirúrgico, uma vez que pela intensidade dos sintomas de Abraão, a terapia farmacológica não estaria indicada.