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Paciente, sexo masculino, 45 anos, casado, três filhos, hipertensão arterial sistêmica (HAS) diagnosticada há 8 anos. É tabagista de 1 carteira e meia/dia há 15 anos. Tem antecedentes de crises convulsivas, que cessaram nos últimos anos. Faz uso de enalapril de 20 mg/dia. Na última visita ao serviço de saúde para receber a vacina contra a Covid19, sua PA estava de 160/80 mmHg e a enfermeira que o acolheu perguntou se ele desejava parar de fumar. Durante a consulta com a médica de família e comunidade, o paciente demonstra-se preocupado com o tabagismo e com o descontrole da HAS. Ele inclusive verbaliza que está disposto a cessar o tabagismo, mas solicita o apoio da médica. Exames mais recentes: ECG sem alterações.
Qual o estágio motivacional do paciente à mudança do hábito de tabagismo e qual a abordagem mais adequada a ser proposta pela médica de família e comunidade?
Contemplativo e abordagem da ambivalência.
Preparado para ação e terapia não farmacológica em grupo.
Ação e terapia não farmacológica mais bupropiona.
Preparado para ação e terapia não farmacológica mais adesivo de nicotina.