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Isadora é estudante universitária, tem 24 anos e procura a unidade de saúde por estar sentindo palpitação, falta de ar e sensação de morte iminente, ficando com muito medo de morrer do coração. Já foi à unidade de pronto atendimento na semana passada sentindo os mesmos sintomas, onde foi feito ECG. Não tendo alterações clinicamente significativas, foi liberada. Teve episódios semelhantes a esse algumas vezes, sempre iniciado sem uma causa evidente. “Eu estou ficando com medo de ter medo, doutor". Sobre o caso acima, pode-se afirmar que:
Isadora deve ser diagnosticada com transtorno de ansiedade generalizada, que tem os ansiolíticos benzodiazepínicos como tratamento de primeira linha, juntamente com mindfulness.
Esses episódios de exacerbação de sintomas orgânicos importantes e incapacitantes configuram transtorno de pânico, que tem os inibidores de receptação de serotonina como tratamento de primeira, juntamente com a terapia cognitivo-comportamental.
Configura um caso clássico de transtorno obsessivo-compulsivo, onde a suposição obsessiva de ter uma doença grave faz com que ela manifeste sintomas orgânicos, que tem os inibidores de recaptação de serotonina como tratamento de primeira, juntamente com a terapia cognitivo- comportamental.
Isadora, muito provavelmente, desenvolveu um transtorno de estresse pós-traumático com a rotina da universidade, que tem os antidepressivos tricíclicos como tratamento de primeira linha, juntamente com a psicanálise.