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Paciente do sexo feminino, com 27 anos de idade, foi admitida em pronto-socorro em cidade de pequeno porte, sem serviço de radiologia, com queixa de dor em andar superior do abdome de forte intensidade, irradiada para o dorso, iniciada há cerca de 3 horas após alimentação, associada a náuseas e vômitos alimentares. Ela nega apresentar diarreia e febre. À admissão, exames laboratoriais evidenciaram leucócitos de 13.500 por mm3, amilase em 490 U/L (referência: até 100 U/L) e lipase 320 U/L (referência: até 60 U/L).
Com base no caso clínico hipotético apresentado, assinale a opção correta.
Em caso de coledocolitíase, deve ser indicada a terapia expulsiva, uma vez que a CPRE pode piorar a pancreatite.
Ecografia de abdome seria o exame de imagem indicado para investigação etiológica do quadro.
A paciente deve ser transferida para realização de tomografia de abdome para fins de confirmação diagnóstica.
Há indicação de tratamento antibiótico para essa paciente.
Deve-se instituir dieta oral zero até a normalização dos níveis de amilase e lipase.