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A maioria dos cânceres colorretais se desenvolve lentamente ao longo de vários anos a partir um pólipo não cancerígeno no revestimento interno do cólon ou do reto. Um pólipo normalmente é benigno, mas alguns podem se transformar em câncer.
A chance de isso acontecer e se tornar uma condição pré-cancerígena ocorre com maior frequência no tipo histopatológico:
Na hiperplasia linfoide do cólon.
Na polipose juvenil congênita decorrente de uma herança autossômica dominante.
De pólipos hiperplásicos e pólipos inflamatórios que são pólipos mais frequentes.
De pólipos adenomatosos (adenomas) dos tipos tubulares, vilosos e túbulo-vilosos.
De pólipos congênitos de falha da absorção do conduto onfalomesentérico.