O paciente apresenta-se em qual grau motivacional?

Leia o caso clínico a seguir para responder às questões de 37 e 38.

Paciente do sexo masculino, de 57 anos, tabagista desde os 15 anos, fuma cerca de 20 cigarros ao dia. Nega patologias prévias ou uso de medicações contínuas. Alega dispneia aos moderados esforços progressiva há cinco anos e tosse seca recorrentes. Nega febre, nega escarro, nega perda de peso ou perda de apetite. Refere que sente vontade de parar de fumar e sente necessidade de parar, mas acha difícil conseguir. Alega já ter tentado algumas vezes, mas não conseguiu devido à ansiedade e ao nervosismo. Ao acordar, fuma cerca de dez minutos após, sendo o primeiro cigarro o mais prazeroso e acha difícil ficar em locais onde não pode fumar e, mesmo doente, fuma. Alega não ter um horário específico que fuma mais. Veio para consulta para avaliação de rotina.