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Em um hospital terciário, um paciente de 65 anos, cirrótico por alcoolismo, apresenta hemorragia digestiva com hematêmese importante e melena. Ao ser admitido, observa-se hipotensão e palidez. O paciente é encaminhado a UTI para ressuscitação volêmica, transfusão, estabilização e terapia com vasopressina. Agora, apresenta-se estável. Porém, o sangramento ainda persiste na SNG. Considerando todas as terapias disponíveis, qual deve ser realizada a seguir?
Tamponamento com balão.
Ligadura elástica endoscópica.
Cirurgia de desconexão ázigo-portal.
TIPS - derivação interna porto-sistêmica intra-hepática.