Homem de 54 anos, 68kg e 1,70m, apresentando tumor do lobo superior de pulmão direito, é programado para realização de lobectomia superior direita por via robótica. Anestesia venosa total foi realizada com dexamedetomidina, propofol e rocurônio. Para tal cirurgia, o paciente ficou em decúbito lateral esquerdo em 90º. Para melhorar o campo cirúrgico, insuflação de CO2 foi utilizada extensamente. A cirurgia demorou mais do que o normal, e a anestesia não apresentou qualquer tipo de complicação. O bloqueio neuromuscular foi revertido completamente com sugamadex. Ao término da cirurgia e após extubação, o paciente apresentou muita dificuldade de ventilar, com queda de saturação. A causa mais provável do evento é:

Homem de 54 anos, 68kg e 1,70m, apresentando tumor do lobo...

Q2926637

Ano: 2023

Banca: Centro de Produção da Universidade do Rio de Janeiro - CEPUERJ

Prova: CEPUERJ - UERJ - Médico - Área Anestesiologia - 2023

Homem de 54 anos, 68kg e 1,70m, apresentando tumor do lobo superior de pulmão direito, é programado para realização de lobectomia superior direita por via robótica. Anestesia venosa total foi realizada com dexamedetomidina, propofol e rocurônio. Para tal cirurgia, o paciente ficou em decúbito lateral esquerdo em 90º. Para melhorar o campo cirúrgico, insuflação de CO₂ foi utilizada extensamente. A cirurgia demorou mais do que o normal, e a anestesia não apresentou qualquer tipo de complicação. O bloqueio neuromuscular foi revertido completamente com sugamadex. Ao término da cirurgia e após extubação, o paciente apresentou muita dificuldade de ventilar, com queda de saturação. A causa mais provável do evento é:

ação residual da dexamedetomidina

enfisema subcutâneo grave

ação residual do rocurônio

esão diafragmática

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