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Questões de Concurso sobre Anestesiologia
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Ano:
2026
Prova:
VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico - Área Anestesista - 2026
Uma dose habitual de indução de propofol pode resultar em diversos desfechos deletérios para o sistema cardiovascular.
É comum essa dose produzir um aumento
A
do débito cardíaco.
B
do volume sistólico.
C
do calibre arteriolar.
D
da contratilidade miocárdica.
E
da demanda de oxigênio pelo miocárdio.
Ano:
2026
Prova:
VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico - Área Anestesista - 2026
Paciente de 44 anos foi submetido a um bloqueio interescalênico e evoluiu com um quadro de rouquidão após o procedimento.
É provável que o anestésico local utilizado tenha atingido o nervo
A
vago.
B
trigêmeo.
C
subescapular.
D
glossofaríngeo.
E
laríngeo recorrente.
Ano:
2026
Prova:
VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico - Área Anestesista - 2026
Um monitor de entropia pode ser utilizado para monitorizar o estado do sistema nervoso central de um paciente sob anestesia geral.
Quando esse monitor indica um valor de entropia igual a zero, há elevada probabilidade de o paciente estar
A
acordado.
B
responsivo a estímulos verbais.
C
com consciência transoperatória.
D
sob o efeito clínico desejado da anestesia.
E
com supressão da atividade elétrica cortical.
Ano:
2026
Prova:
VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico - Área Anestesista - 2026
Os anestésicos locais se ligam aos canais de condução iônica cardíacos com intensidade diferente.
Dessa maneira, pode ser admitida a seguinte relação de cardiotoxicidade dos anestésicos locais:
A
ropivacaína > etidocaína.
B
bupivacaína > ropivacaína.
C
levobupivacaína > etidocaína.
D
ropivacaína > levobupivacaína.
E
levobupivacaína > bupivacaína.
Ano:
2026
Prova:
VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico - Área Anestesista - 2026
Criança de 4 anos será submetida à anestesia geral para correção cirúrgica de hérnia inguinal à direita. Para complementar a analgesia pós-operatória, foi realizado um bloqueio dos nervos ilioinguinal e ílio-hipogástrico.
Nessa técnica de anestesia regional, o anestésico deve ser depositado logo abaixo da aponeurose do músculo
A
oblíquo interno.
B
reto abdominal.
C
oblíquo externo.
D
piramidal abdominal.
E
transverso abdominal.
Durante a avaliação pré-anestésica, a classificação do estado físico da American Society of Anesthesiologists (ASA) é uma ferramenta essencial para a estratificação de risco perioperatório. Um paciente com doença sistêmica grave, que resulta em limitação funcional constante e representa uma ameaça contínua à vida, é corretamente classificado como:
A
ASA I.
B
ASA II.
C
ASA III.
D
ASA IV.
E
ASA V.
Dos fatores que alteram a Concentração Alveolar Mínima (CAM) dos anestésicos inalatórios, marque alternativa INCORRETA dentre as opções abaixo.
A
Hipóxia.
B
Uso crônico de etanol.
C
Idade do paciente.
D
Gênero do paciente.
Sobre a farmacologia dos anestésicos inalatórios, marque a opção CORRETA.
A
O aumento da concentração alveolar em relação à inspirada é mais rápido nos anestésicos mais solúveis.
B
A indução inalatória em pediatria é mais rápida do que em adultos devido ao maior volume residual funcional proporcionalmente ao volume-minuto nas crianças.
C
A redução do débito cardíaco leva a um aumento mais lento da concentração alveolar do anestésico inalatório.
D
O óxido nitroso (N2O) administrado junto a outro anestésico inalatório aumenta a concentração alveolar deste através de um processo chamado “efeito de segundo gás”.
Mulher de 70 anos, sem relato de comorbidades prévias, será submetida a uma artroscopia de ombro direito. A técnica anestésica escolhida foi anestesia geral associada a bloqueio do plexo braquial direito pela via interescalênica guiado por ultrassom. O procedimento ocorreu sem intercorrências e a paciente foi extubada e encaminhada à sala de recuperação pós-anestésica onde evoluiu com sensação de dispneia e diminuição da saturação periférica de oxigênio. Dentre as opções apresentadas abaixo, marque a alternativa CORRETA quanto a principal hipótese diagnóstica.
A
Reação alérgica.
B
Injeção inadvertida de anestésico local em espaço subaracnóideo.
C
Pneumotórax.
D
Paralisia diafragmática.
Com relação aos fatores associados à incidência de cefaleia pós-raquianestesia, marque a alternativa INCORRETA.
A
A orientação do bisel da agulha em paralelo ao eixo da coluna espinhal não se correlaciona com uma menor incidência de cefaleia pós-raquianestesia.
B
A cefaleia pós-raquianestesia é mais comum em pacientes jovens do sexo feminino.
C
O tipo de agulha está relacionado à incidência de cefaleia pós-raquianestesia, sendo que agulhas como a Whitacre e Sprotte estão associadas a menor incidência.
D
A inserção de cateter para anestesia espinhal e o tempo para deambulação não interferem na incidência de cefaleia pós-raquianestesia.
Um paciente de 74 anos será submetido a segmentectomia no pulmão esquerdo sob anestesia geral, decúbito lateral e ventilação monopulmonar. Com relação a essa situação e as zonas de West, marque a alternativa CORRETA.
A
No pulmão não dependente ocorre um aumento da perfusão e nenhum impacto na ventilação, semelhante ao que ocorre na zona 1 de West.
B
Há mais zona 2 de West no pulmão dependente do que no não dependente, resultando em uma relação V/Q aumentada.
C
No pulmão não dependente ocorre um aumento da ventilação e uma diminuição da perfusão, semelhante ao que ocorre na zona 3 de West.
D
Há mais zona 3 de West no pulmão dependente do que no não dependente, resultando em uma relação V/Q reduzida.
A dexmedetomidina é um agonista do receptor α2-adrenergico que apresenta efeito sedativo, ansiolítico, analgésico, hipnótico e simpaticolítico. Inicialmente indicado para sedação de curta duração nas Unidades de Terapia Intensiva, atualmente é utilizado em vários cenários da prática anestésica. Sobre essa medicação, marque a alternativa INCORRETA.
A
O efeito sedativo-hipnótico da dexmedetomidina se dá principalmente pela ação nos receptores α2-adrenérgicos no locus ceruleus.
B
A duração do efeito da medicação deve-se principalmente ao seu metabolismo por esterases plasmáticas.
C
A manutenção da ventilação espontânea com o uso da dexmedetomidina tornou-a uma boa escolha para uso na intubação por fibroscopia no paciente acordado.
D
Os principais efeitos colaterais com o uso da medicação são hipotensão, bradicardia, boca seca e hipertensão.
Considerando as alterações anatômicas e fisiológicas da população pediátrica em relação a população adulta e suas implicações no manejo anestésico, analise as afirmativas abaixo e, ao final, responda o que se pede:
I Em pacientes neonatos, o débito cardíaco é fortemente dependente da frequência cardíaca, o que torna a bradicardia um evento pouco tolerado.
II A composição do diafragma e músculos intercostais muda significativamente durante os primeiros 2 anos de vida, com um predomínio das fibras do tipo 1 ao nascimento. Isso é um dos fatores que contribui para a fadiga muscular precoce quando ocorre o aumento do trabalho respiratório.
III Com relação ao sistema hemostático, embora os níveis plasmáticos de fibrinogênio sejam semelhantes entre neonatos e adultos, a polimerização do fibrinogênio não alcança sua capacidade máxima durante os primeiros meses após o nascimento, o que pode levar ao prolongamento do tempo de trombina.
IV Ao nascimento, a taxa de filtração glomerular é baixa em relação ao adulto, porém atinge a maturação rapidamente de forma que do ponto de vista anestésico, a meia-vida de drogas excretadas por meio da filtração glomerular não sofre alteração.
Marque a alternativa CORRETA.
A
Apenas as assertivas I, II e IV são verdadeiras.
B
Apenas as assertivas I e III são verdadeiras.
C
Apenas as assertivas II e III são verdadeiras.
D
Todas as assertivas são verdadeiras.
Considerando a anestesia para cirurgia bucomaxilofacial, analise as assertivas a seguir:
I. As técnicas anestésicas diferem de acordo com os procedimentos, podendo-se usar técnicas venosas totais ou combinadas, com bons resultados.
II. O tubo nasotraqueal é fixado apenas à pirâmide nasal, sem necessidade de coxim e nem de uso de filtro bacteriano ao aparelho de anestesia.
III. As exodontias são classificadas como um procedimento cirúrgico de pequeno porte, com baixo índice de trauma e geralmente com baixa incidência de sangramento.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas III.
C
Apenas I e III.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
Considerando a Embolia Aérea Venosa (EAV), assinale a alternativa correta.
A
Pode ocorrer após a retirada dos pinos do fixador de cabeça e ao término da cirurgia, se o crânio estiver mais elevado que o átrio direito.
B
Na posição semissentada (posição de poltrona), que melhora o retorno venoso dos membros inferiores, a distância entre o átrio cardíaco e o sítio cirúrgico é maior, o que aumenta a incidência de EAV.
C
Quando a EAV aumenta, o ar faz constrição no ventrículo direito, podendo causar isquemia miocárdica e cerebral, mas sem presença de arritmias.
D
Na ocorrência de EAV, a pressão nas vias aéreas diminui devido à broncodilatação.
E
A morbimortalidade é inversamente relacionada à quantidade de ar que entra no sistema venoso.
Considerando o manejo anestésico para as cirurgias urológicas, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Anestesia geral, bloqueio subaracnóideo, anestesia peridural e técnicas combinadas têm sido utilizadas para realização da prostatectomia.
B
A escolha da técnica anestésica deve considerar o risco de recorrência tumoral e de trombose venosa profunda.
C
As técnicas combinadas também estão relacionadas ao melhor controle da dor pós-operatória e, portanto, menor consumo de analgésicos.
D
Os benefícios teóricos da anestesia combinada se baseiam na modulação da resposta neuroendócrina, mas aumentam o consumo de opioides.
E
O bloqueio do plano transverso abdominal é eficaz na analgesia pós-operatória para prostatectomias.
Considerando a farmacologia do sistema respiratório no que se refere ao broncoespasmo no pós-operatório, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O broncoespasmo no pós-operatório não pode ser decorrente de sangue, vômito, reação alérgica ou condição pulmonar prévia, sendo exclusivamente decorrente de edema e embolia pulmonares.
( ) É recomendada a utilização de anti-inflamatórios não esteroidais no controle da dor pós-operatória, pois protegem de broncospasmo agudo em pacientes adultos asmáticos.
( ) No pós-operatório, as vias aéreas de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica podem permanecer vulneráveis cerca de 24 horas após o procedimento, e a hipoventilação pode ocorrer até o terceiro dia de pós-operatório.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – F – V.
B
V – V – F.
C
F – F – V.
D
F – V – V.
E
F – V – F.
Considerando a farmacologia dos anestésicos inalatórios, analise as assertivas a seguir:
I. Ao colocar um paciente ligado ao sistema de ventilação, uma fração de anestésico inalatório chega ao seu sistema respiratório, o que é chamado de fração inspirada de anestésico inalatório.
II. No alvéolo, o anestésico inalatório passa para a corrente sanguínea através da membrana alveolocapilar de acordo com a pressão total do gás e não pela solubilidade no sangue.
III. O sistema circulatório distribui o sangue para apenas dois tipos de compartimentos fisiológicos de tecidos: os ricamente vascularizados e os musculares.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas I e II.
C
Apenas I e III.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
Em relação à avaliação e ao preparo pré-anestésico, sobre os fatores de risco para o desenvolvimento da aspiração pulmonar, analise as assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) São fatores que interferem na motilidade e no esvaziamento gástrico: diabetes melito, uso de opioides e refluxo gastroesofágico.
( ) A hipersecreção gástrica é um fator que aumenta o pH intragástrico.
( ) Fatores de risco para o desenvolvimento da aspiração pulmonar são aqueles que diminuem o reflexo das vias aéreas, como alteração do nível de consciência.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – V – F.
B
V – F – V.
C
V – V – V.
D
F – F – V.
E
F – V – F.
São necessidades técnicas mínimas em relação ao circuito respiratório com baixo fluxo para a anestesia inalatória, EXCETO:
A
Circuito respiratório circular com absorvedor de CO2 eficiente.
B
Fluxômetros sensíveis aos ajustes inferiores a 1 L.min-1 .
C
Vaporizadores capazes de manter débito estável de pressão de vapor com fluxos inferiores a 1 L.min-1 .
D
Circuito respiratório com máximo volume interno, número de componentes e conexões. Pode haver perda compensada de gás.
E
Monitorização contínua de gases inspirados e expirados durante todos os ciclos respiratórios.
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