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Idoso de 77 anos faz uso de Metformina XR 500 mg 2x/dia e...

Idoso de 77 anos faz uso de Metformina XR 500 mg 2x/dia e Gliclazida MR 60 mg 2x/dia para controle do diabetes. Há 3 meses apresenta emagrecimento e fraqueza muscular. Tem índice de massa corporal de 19,6 kg/m2, força de preensão palmar de 24 kg, clearance de creatinina estimado de 33 mL/min e hemoglobina glicada de 9,5%. A conduta mais adequada para esse caso é


A

manter metformina, reduzir dose da gliclazida e introduzir dose noturna de insulina NPH.


B

reduzir dose da metformina, suspender gliclazida e introduzir combinação de pioglitazona e alogliptina.


C

manter metformina, manter gliclazida e introduzir combinação de empagliflozina e linagliptina.


D

suspender metformina, suspender gliclazida e introduzir uma dose de insulina glargina.


E

suspender metformina, suspender gliclazida e introduzir combinação de insulina degludeca e liraglutida.