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Na exposição ocupacional a determinados agentes, a alteração celular carcinogênica, à semelhança do câncer não ocupacional, pode ter início em uma única célula e constitui um processo dividido em múltiplas etapas. Sobre a alteração celular carcinogênica, pode-se afirmar que
o dano permanente no material genético da célula geralmente ocorre durante a etapa de iniciação.
a ação de agentes promotores é a principal responsável pelo dano inicial na matriz genética.
tem como base a mutação, que deve estar obrigatoriamente presente em, no mínimo, duas linhagens de células-mãe.
para o trabalho se tornar um indutor é condição necessária que a exposição ao agente seja maior que a capacidade de defesa do organismo.
a etapa de progressão será interrompida se o trabalhador for retirado da exposição ao agente.