Questões de Concurso sobre Medicina do Trabalho

Uma empresa de transporte rodoviário de cargas, atividade classificada como de grau de risco 3, com 670 empregados, para compor seu serviço especializado em engenharia de segurança e em medicina do trabalho (SESMT), precisará contratar

Assinale a opção que corresponde ao índice preconizado, tanto pela NR-15 quanto pela FUNDACENTRO, para a avaliação quantitativa do calor no ambiente de trabalho.

Durante a avaliação epidemiológica de uma fábrica de polímeros plásticos (PVC), o médico do trabalho identifica um cluster de uma neoplasia hepática extremamente rara entre os trabalhadores do setor de polimerização, expostos cronicamente ao monômero de Cloreto de Vinila. Esta neoplasia sentinela, classificada como Grupo 1 pela IARC, é o:

Após jornada de trabalho em regime de plantão em uma oficina de manutenção de veículos de carga, um mecânico de 38 anos passou a se queixar de cefaleia intensa, astenia e desconforto abdominal na altura do hipocôndrio direito. Procurou serviço médico da empresa, que o afastou do trabalho e solicitou exames que apresentaram:

• Hemograma completo: hematimetria de 3,45 X 106 /dL, hemoglobina = 10,1 g/dL, hematócrito de 36%, leucometria com 3.420/dL, plaquetometria com 161.000 plaquetas/dL.

• Hepatograma: AST–Aspartato Aminotransferase= 141 U/L e ALT–Alanina Aminotransferase = 172 U/L; fosfatase alcalina = 124 U/L e bilirrubinas totais = 0,9 mg/dL.

Diante desse quadro clínico e laboratorial, o médico da empresa suspeitou de intoxicação no ambiente de trabalho.

Quais agentes químicos são responsáveis por esse quadro clínico?

A pneumoconiose caracterizada radiologicamente por pequenas opacidades arredondadas, predominantes nos campos superiores dos pulmões, e associada à exposição à poeira livre cristalina é a:

Em um grande frigorífico, onde existe um setor de abate de animais (bovinos, suínos e aves), o serviço médico da empresa foi informado da existência de dois casos de abortamento espontâneo no primeiro trimestre de gravidez em trabalhadoras. Esse mesmo serviço também foi informado de um trabalhador do setor de abatedouro, de 32 anos, com quadro de início insidioso de febre ondulante com sudorese excessiva, mialgias difusas, anorexia e perda ponderal.

Com base nos quadros clínicos apresentados e na natureza do trabalho, a hipótese diagnóstica e o(s) respectivo(s) exame(s) laboratorial(is) necessário(s) para a sua confirmação são:

Um paciente de 51 anos trabalha na área de produção de uma empresa fabricante de semicondutores desde os 30 anos de idade. Procurou serviço médico da empresa com quadro de diarreia com 60 dias de evolução, acompanhado de cólicas que se tornaram mais intensas nas últimas três semanas, com perda de cerca de 20% do peso corporal. Apresentava também anorexia e cefaleia desde o início da diarreia. Ao exame físico, apresentava icterícia +/4+, hepatomegalia, hiperceratose plantar, estrias ungueais transversais esbranquiçadas e quadro de neuropatia periférica de predomínio sensitivo.

Diante da história clínica e laboral, qual a hipótese diagnóstica adequada?

Médico do Trabalho da Alerj atende trabalhador com queixa de dor nos membros inferiores (MMII) há cerca de 6 meses, acompanhada de edema. Ao realizar exame físico, foi verificada a presença de varizes nos MMII classificada como CEAP II.

Assinale a opção que apresenta um risco profissional relacionado ao desenvolvimento de varizes nos MMII.

A exposição ocupacional a agentes químicos é um tema crítico na saúde e segurança no trabalho. A NR- 9 estabelece diretrizes para a avaliação e controle das exposições ocupacionais a agentes químicos, físicos e biológicos. As medidas de prevenção incluem a identificação e controle dos riscos, a utilização de EPIs, a extração de ar localizada e a gestão do tempo de exposição. A exposição ocupacional ao cobalto pode levar a efeitos adversos à saúde, como asma brônquica e fibrose pulmonar.

Assinale a opção que representa corretamente uma doença não respiratória associada a exposição ao cobalto.

A patologia ocupacional estuda as alterações morfológicas e funcionais causadas por agentes agressivos do ambiente de trabalho, sendo a inflamação crônica um mecanismo comum em diversas doenças profissionais. Analise as afirmativas a seguir sobre os processos patológicos gerais:

I.A inflamação crônica, comum nas pneumoconioses, caracteriza-se pela presença de infiltrado mononuclear (macrófagos e linfócitos), destruição tecidual e tentativa de reparo por fibrose (angiogênese e deposição de colágeno).

II. A metaplasia é uma alteração adaptativa reversível em que um tipo celular adulto é substituído por outro tipo celular adulto, comum no trato respiratório de fumantes ou expostos a irritantes.

III. A necrose tecidual é um processo de morte celular programada e controlada geneticamente, que não desencadeia resposta inflamatória no tecido adjacente.

Está correto o que se afirma em:

A compreensão da toxicocinética dos agentes químicos é essencial para a interpretação dos indicadores biológicos de exposição, especialmente no que tange à meia-vida de eliminação das substâncias. Um trabalhador exposto a um solvente orgânico lipofílico que se acumula no tecido adiposo apresentará uma cinética de eliminação específica. Assinale a alternativa correta sobre o conceito de meia-vida biológica (t1/2) neste contexto.

Ao emitir um laudo ou parecer médico sobre a capacidade laborativa de um trabalhador, qual informação é indispensável para que o documento seja completo e útil para as decisões de retorno ou readaptação?

A Norma Regulamentadora NR-7, Portaria SEPRT nº 6.734, de 09/03/2020, estabelece a obrigatoriedade do exame clínico na admissão, devendo ser realizado

Qual é o principal objetivo da Medicina do Trabalho de acordo com a legislação brasileira?

O desenvolvimento de Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) está relacionado a quais fatores de riscos?

Em ambientes de trabalho quentes, como em uma cozinha hospitalar ou na operação de caldeiras, os trabalhadores podem estar sob sobrecarga térmica. O monitoramento da sobrecarga fisiológica por calor desses trabalhadores, avaliado pelo serviço de medicina do trabalho, deverá considerar os seguintes fatores, EXCETO:

Conforme a Portaria GM/MS nº 1.999/2023, que atualizou a Lista de Doenças Relacionadas ao Trabalho (LDRT), são substâncias relacionadas à neoplasia maligna da bexiga, EXCETO:

De acordo com a NR-7, garantir a elaboração e a efetiva implantação do PCMSO compete a(ao):

Os Indicadores Biológicos de Exposição Excessiva (IBE/ EE) são aqueles que não têm caráter diagnóstico ou significado clínico. Avaliam a absorção dos agentes por todas as vias de exposição e indicam, quando alterados, após descartadas outras causas não ocupacionais que justifiquem o achado, a possibilidade de exposição acima dos limites de exposição ocupacional. As amostras devem ser colhidas nas jornadas de trabalho em que o trabalhador efetivamente estiver exposto ao agente a ser monitorado. Nesse contexto, podemos afirmar que o IBE/EE, para a substância nitrobenzeno, e o respectivo momento da sua coleta em relação à jornada de trabalho, são:

O xileno é um líquido inflamável, incolor e com odor adocicado. A exposição, principalmente por inalação, pode causar náuseas, dores de cabeça, tonturas e irritação, além de sérios riscos à saúde, como lesões hepáticas, renais e neurológicas. O xileno é utilizado como solvente e diluente, é um componente natural e aditivo na gasolina e está presente na formulação de vários tipos de colas. Nesse sentido, pode-se dizer que o indicador biológico de exposição excessiva (IBE/EE) para o xileno, que deve ser colhido ao final da jornada de trabalho, é o: