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Mulher de 62 anos é avaliada em consulta de rotina. Ela...
Mulher de 62 anos é avaliada em consulta de rotina. Ela relata que tem sentido episódios de palpitações ocasionais e sente que o coração acelera durante alguns segundos e que isso ocorre a cada 5-7 dias. Quando isso acontece, os períodos de palpitações ocorrem quatro a cinco vezes ao dia. Não há dor torácica, dispneia, tontura ou outros sintomas associados. O Holter mostra episódios de taquicardia ventricular monomórfica não sustentada com duração de 3 batimentos ou menos cada. Exceto pelas palpitações, ela é assintomática.
Nesse momento, a melhor abordagem inicial é:
A
iniciar um antiarrítmico, como amiodarona ou sotalol.
B
indicar um desfibrilador externo automático implantável para prevenir morte súbita.
C
investigar patologia psiquiátrica, como transtorno do pânico e depressão.
D
solicitar estudo eletrofisiológico para avaliar se ablação da arritmia é necessária.
E
solicitar exames séricos, como hemograma, glicemia, potássio, magnésio e TSH.