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Um paciente com febre, dispneia, tosse produtiva e escarro...

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Q3120875
Medicina Cirurgia Torácica
Teclas de Atalhos
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Ano: 2023
Banca: Instituto Quadrix - Quadrix
Prova: Quadrix - FMJ - Residência Médica - Área: Acesso Direto - 2023

Um paciente com febre, dispneia, tosse produtiva e escarro purulento foi internado na enfermaria de clínica médica. Após dois dias de ATB EV, manteve provas inflamatórias elevadas, febre e uma leucocitose que não melhora. Manteve boa saturação em ar ambiente e apresenta sinais vitais normais. Realizou a USG de tórax em transição toracoabdominal mostrada a seguir.


Imagem associada para resolução da questão


Com base nessa situação hipotética e na imagem acima, assinale a alternativa correta.

A

Deve‑se escalonar ATB para tazocin, pois a USG pulmonar está normal.

B

Provavelmente, a causa da ausência de melhora é o derrame complicado, logo deve ser solicitada uma avaliação da cirurgia torácica.

C

A imagem é característica de transudato, logo deve ser avaliada uma descompensação cardíaca secundária ao quadro infeccioso.

D

Espera‑se que o frêmito toracovocal esteja aumentado na região de onde foi obtida a imagem.

E

Deve ser solicitada uma TC de abdômen com contraste, pela suspeita de herniação local.

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