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Leia o caso clínico a seguir.Paciente de 57 anos, do sexo...
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente de 57 anos, do sexo feminino, procura o serviço com queixa de fadiga. Conta que há 8 meses apresentou cansaço aos esforços e que agora tem dificuldade para subir escadas, para estender roupas no arame, lavar e pentear os cabelos, mas percebe períodos de melhora após repouso. Nega perda de peso e desconhece outras doenças. Seu exame físico geral é normal e a perda de força só se torna perceptível nas provas do exame neurológico que provocam fadiga muscular. O restante do exame neurológico é normal. Ela realizou exame de eletroneuromiografia (ENMG), que demonstrou condução sensitiva normal e condução motora alterada, com potenciais musculares compostos de baixa amplitude, os quais aumentaram sua amplitude em mais de 100% após estimulação repetitiva de alta frequência (30 Hz) em todos os músculos avaliados.
Nesse caso, o anticorpo a ser dosado e que confirma a hipótese diagnóstica é o anticorpo
A
antirreceptor de acetilcolina ligador (anti-AChR ligador).
B
anti-tirosina quinase músculo específica (anti-MUSK).
C
antirreceptor de rianodina músculo esquelético (anti-RRi-1).
D
anti canal de cálcio voltagem dependente (anti-VGCC).