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VMJS, 19 anos, sexo masculino, chega ao serviço de pronto...
VMJS, 19 anos, sexo masculino, chega ao serviço de pronto atendimento trazido por amigos, vítima de perfuração por arma branca no 6º espaço intercostal direito, com o seguinte exame físico: sonolento, pouco responsivo, taquidispneico, hipocorado (++/4+), FC 120bpm, FR 35 ipm, PA: 80x60mmHg .RCR, 2T, BNF, SSFAo (+++/6+)
MV abolidos em HTD, mantidos em HTE, s/RA. ABD plano, tenso, doloroso à palpação difusa, sem sinais de irritação peritonial. Abre os olhos ao estímuloso doloroso, emite sons incompreensíveis e realiza flexão ao estímuloso doloroso.
Ainda sobre VMJS (caso acima), após as medidas iniciais e estabilização do paciente, qual a melhor conduta para o caso em questão?
A
Tomografia computadorizada
B
Radiografia de tórax e abdômen
C
Lavado peritonial diagnóstico
D
E-FAST
E
Laparoscopia exploradora