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O monitoramento neurofisiológico intraoperatório dos...
O monitoramento neurofisiológico intraoperatório dos potenciais evocados motores ou sensoriais no sistema nervoso central é usado durante a cirurgia da coluna vertebral para detectar lesão medular não intencional. Ele também é usado para orientar intervenções médicas e cirúrgicas a fim de evitar lesões neurológicas permanentes.
Se for detectada uma alteração aguda na monitoração neurofisiológica, devem ser tomadas as medidas a seguir para identificar sua causa e reverter a anormalidade, EXCETO:
A
Descartar fatores cirúrgicos e fatores relacionados ao equipamento; comunicar ao cirurgião e à equipe de neuromonitoração.
B
Manter o posicionamento do paciente (evitar qualquer movimento para não agravar a lesão).
C
Corrigir hipotensão, anormalidades metabólicas, anemia grave, hipotermia ou hipertermia.
D
Aumentar a pressão arterial média >85 mmHg para aumentar a perfusão da medula espinal.
E
Desligar o agente inalatório e mudar para anestesia intravenosa total e considerar a infusão de esteroides.