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Um jovem de 22 anos foi vítima de um grave acidente automobilístico, em que o veículo capotou várias vezes. Ele foi encontrado inconsciente no local, com uma pontuação na Escala de Coma de Glasgow de 4. Ao chegar ao pronto-socorro, foi imediatamente intubado e sedado para proteger as vias aéreas. A tomografia computadorizada revela uma lesão axonal difusa sem evidência de hematoma ou hemorragia. O paciente permanece com pupilas reagentes, sem sinais de herniação cerebral.
Após a estabilização inicial, qual deve ser a conduta mais apropriada para o manejo desse paciente?
Realizar craniotomia para diminuir a pressão intracraniana.
Administrar altas doses de corticosteroides para reduzir o edema cerebral.
Administrar anticoagulantes para evitar formação de trombos.
Manter ventilação mecânica, monitorar a PIC e tratar complicações secundárias.
Aguardar o paciente recuperar a consciência espontaneamente sem intervenções adicionais.