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Paciente do sexo feminino, 32 anos, fototipo IV, queixa-se de manchas escurecidas na face, principalmente na região malar, fronte e buço, com piora progressiva nos últimos meses. Relata que as manchas surgiram após o início do uso de anticoncepcional oral combinado e que se intensificam durante a exposição solar e no período menstrual. Ao exame dermatológico, observa-se hiperpigmentação acastanhada, simétrica, com limites irregulares. Qual o diagnóstico mais provável e a principal conduta terapêutica?
Melasma epidérmico; tratamento com laser Q-Switched Nd:Y AG.
Hiperpigmentação pós-inflamatória; tratamento com peelings químicos superficiais.
Efélides; tratamento com crioterapia.
Lentigos solares; tratamento com microagulhamento.
Dermatite de contato; tratamento com corticosteroides tópicos.