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Um paciente de 78 anos procura auxílio médico por queixa de...

Um paciente de 78 anos procura auxílio médico por queixa de falta de ar aos mínimos esforços há cerca de 2 semanas, que vem piorando paulatinamente. No momento, relata dispneia para caminhar dentro dos cômodos de sua casa. Nega edema de membros inferiores, ortopneia e dispneia paroxística noturna. Faz uso de enalapril 10 mg 12/12h, metoprolol 50 mg 12/12h e amiodarona 200 mg uma vez ao dia. Traz um ecocardiograma recente que mostra uma estenose aórtica moderada e uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 39%. Seu eletrocardiograma é o seguinte:


Imagem associada para resolução da questão


(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)


A respeito desse caso, assinale a alternativa correta.


A

A amiodarona deve ser suspensa devido à diminuição da fração de ejeção do ventrículo esquerdo.


B

A combinação de amiodarona e metoprolol aumenta a mortalidade em pacientes com fração de ejeção reduzida do ventrículo esquerdo.


C

Em associação com a estenose aórtica, a amiodarona pode levar à hipotensão arterial.


D

Há indicação de amiodarona a esse paciente por sua ação inotrópica positiva.


E

A amiodarona está associada a uma diminuição da mortalidade em pacientes com diminuição da fração de ejeção do ventrículo esquerdo.