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A dor lombar, causada pelo comprometimento inflamatório axial nas espondiloartrites, é o sintoma mais frequente e com impacto na qualidade de vida dos pacientes.
Sobre a espondiloartrite axial radiográfica, está correto afirmar:
A dor lombar inflamatória é definida por dor lombar com duração maior do que 6 semanas, além de pelo menos 4 dos 5 critérios: idade de início menor do que 40 anos, início insidioso, melhora com exercício, ausência de melhora com repouso e dor noturna.
HLA-DRB1 é o fator de risco genético determinante para a ocorrência das espondiloartrites nos adultos.
O edema medular ósseo é alteração característica encontrada na RM, e as sequencias recomendadas são T2 com supressão de gordura e STIR.
Os principais índices compostos utilizados na avaliação da atividade clínica desses pacientes são o BASDAI e DAS28.
A primeira linha de tratamento é com o metotrexato, e se o paciente apresentar alguma contraindicação pode ser utilizado o AINH até avaliação para introdução de um imunobiológico.