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Paciente 55 anos, sexo feminino, refere que apresenta dificuldade para evacuar há mais de um ano. Relata sensação de evacuação incompleta e necessita de esforço evacuatório intenso. Já apresentou quadro de impactação fecal no passado.
A respeito do quadro descrito, assinale a alternativa correta.
O quadro clínico é compatível com hipersensibilidade retal, e o exame de manometria anorretal poderá comprovar o diagnóstico.
O quadro é decorrente de hipertonia do esfíncter anal externo.
Há, certamente, alteração na contração do músculo puborretal, com aumento do ângulo anorretal e dificuldade de esvaziamento da ampola retal.
O tratamento inicial envolve melhorias de rotina, alimentação, hidratação e atividade física.
Na manometria anorretal, espera-se ausência do reflexo inibitório anorretal.