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Um paciente de 32 anos, sem comorbidades, queixa-se de pirose retroesternal pós-alimentar recorrente, pelo menos 2 vezes na semana, associada a regurgitação ácida. Nega disfagia, odinofagia, perda ponderal ou sangramentos. Seu exame físico é normal. Sobre esse caso é correto afirmar:
o paciente deve ser submetido à investigação complementar antes de qualquer conduta terapêutica.
uma endoscopia digestiva alta normal afasta por completo o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico.
a realização de biópsia esofágica na endoscopia digestiva alta é necessária antes de qualquer conduta terapêutica.
o paciente pode ser submetido à terapia antissecretora empiricamente e com segurança, devendo ser reavaliado em até 8 semanas.
caso opte-se pela investigação complementar antes do tratamento, a primeira opção de exame é a pHmetria.