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Paciente do sexo masculino, com 72 anos, tabagista e...
Paciente do sexo masculino, com 72 anos, tabagista e hipertenso mal controlado, realizou avaliação clínica de rotina, sendo evidenciado, em ultrassonografia de abdômen total, um aneurisma de aorta abdominal infra-renal medindo 5,5 cm de extensão e diâmetro máximo de 4,1 cm. Após ajuste das medicações anti-hipertensivas, o paciente foi encaminhado para avaliação vascular. Durante avaliação vascular inicial, ele não apresentou queixas abdominais. No exame físico, ficou evidenciada massa abdominal pulsátil indolor, sem outras alterações.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta referente ao aneurisma de aorta abdominal apresentado pelo paciente.
A
Orientações de sinais de alerta, suspensão do tabagismo, controle da hipertensão arterial e novo ultrassom com Doppler de aorta e ilíacas em seis meses.
B
Encaminhamento imediato para o pronto-socorro para tratamento endovascular de urgência.
C
Correção cirúrgica aberta com prótese de Dacron bifurcada, através de acesso extraperitoneal.
D
Correção endovascular com endoprótese monoilíaca, oclusor de ilíaca e enxerto femorofemoral cruzado.
E
Correção endovascular com endoprótese customizada, para preservação dos ramos viscerais.