Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Um paciente de 75 anos, com histórico de doenças...
Um paciente de 75 anos, com histórico de doenças coronariana, hipertensão arterial e diabetes tipo II é submetido a artroplastia total do quadril esquerdo. No pós-operatório apresenta distensão abdominal progressiva, dor de leve intensidade, difusa e parada de eliminação de gases e fezes.
Ao exame, apresenta um abdome distendido, depressível, com ruídos hidroaéreos muito diminuídos. A tomografia do abdome revela dilatação difusa do cólon, principalmente no cólon direito, com maior diâmetro de 8,0 cm. O paciente não apresenta febre e os sinais vitais estão estáveis.
Com base nesse caso, a conduta mais adequada é
A
clister glicerinado associado à lactulona oral.
B
colectomia direita com ileostomia e fístula mucosa.
C
administrar neostigmina para promover a motilidade intestinal.
D
escopolamina regular, procinético e antibióticos de amplo espectro.
E
descompressão cirúrgica do cólon com transversostomia em dupla boca.