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Sobre o tratamento com radioterapia para metástases ósseas, o guideline da ASTRO de 2016 considera que podemos repetir o tratamento local com radioterapia no seguinte caso:
desde que disponha de técnica de SBRT disponível.
em pacientes com lesão em esqueleto apendicular sem melhora da dor com um mês após realizar o tratamento inicial.
em pacientes com síndrome de compressão medular sem melhora do déficit motor após 15 dias do tratamento inicial.
desde que tenha um intervalo mínimo de 3 meses entre os cursos de radioterapia.
nunca se deve repetir o tratamento local com Radioterapia independente da dose utilizada.