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Menina, de 18 meses de vida, nascida a termo, apresentou...
Menina, de 18 meses de vida, nascida a termo, apresentou duas otites médias supuradas (aos 6 meses e aos 10 meses) após a entrada na creche. O pediatra pediu a dosagem de imunoglobulinas, que revelou IgA < 7 mg/dL (normal: 22–178 mg/dL), IgM: 62 mg/dL (normal: 41– 200 mg/dL) e IgG: 306 mg/dL (normal: 400–1.250 mg/dL). Imunizações em dia e sem eventos adversos.
Os exames complementares necessários para confirmar que se trata de um quadro de hipogamaglobulinemia transitória da infância são:
A
contagem de CD19 na citometria e avaliação de resposta vacinal.
B
citometria para contagem de CD4, CD8, CD56 e hemograma.
C
dosagem de iso-hemaglutininas IgM anti-A e anti-B.
D
cultura de linfócitos estimulados pela fito-hemaglutinina.
E
dosagem de complemento hemolítico (CH50), C3 e C4.