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Um homem de 30 anos se apresenta com os seguintes sintomas...
Um homem de 30 anos se apresenta com os seguintes sintomas e achados clínicos: Inflamação dos seios paranasais; Esclerite bilateral; Uveíte anterior leve. Teste positivo para anticorpos anti-citoplasma de neutrófilos (c-ANCA). Esses achados sugerem fortemente um diagnóstico de granulomatose com poliangiite (anteriormente conhecida como granulomatose de Wegener), uma vasculite sistêmica que pode afetar múltiplos órgãos, incluindo os olhos.
Considerando a apresentação clínica e o resultado laboratorial, qual das seguintes opções de tratamento seria a mais apropriada para este paciente?
A
Agentes anti-inflamatórios não esteroidais orais, como indometacina 50 mg três vezes ao dia.
B
Agentes anti-inflamatórios não esteroidais tópicos, como cetorolaco
C
Injeção periocular de 40 mg de triancinolona acetato.
D
Ciclofosfamida oral na dose de 2 mg/kg/dia.