Questão Q3871197 - Medicina

Question

MSL, 55 anos, comparece ao hospital com quadro de dor abdominal, inespecífica, com piora após as alimentações, iniciada há cerca de 10 dias. Refere ser alcoolista crônico; porém, nega qualquer outra comorbidade. Realizada tomografia computadorizada de abdome, como atesta a figura abaixo:

Figura 1 –Tomografia computadorizada de abdome.

Imagem associada para resolução da questão

Fonte: CPCON.

Qual seria a hipótese diagnóstica compatível com o caso apresentado e os achados de imagem que podem estar associados, além dos que são apresentados no exame?

Gran Questões · Accepted Answer

Pancreatite crônica. Os achados mais comuns na tomografia computadorizada são: calcificações e atrofia do parênquima pancreático, além de dilatação do ducto pancreático.

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Pancreatite crônica. Sendo os achados mais comuns na tomografia computadorizada: calcificações no parênquima pancreático, densificação dos planos adiposos adjacentes e formação de pseudocistos.

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Pancreatite aguda necrotizante. Visualiza-se atrofia do parênquima pancreático, com focos hemorrágicos em permeio.

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Pancreatite crônica por trombose da veia esplênica. Na tomografia, observa-se atrofia do parênquima pancreático, associada a calcificações em permeio, além de ectasia da veia esplênica.

Gran Questões · Answer

O pâncreas está normal para a idade do paciente e deve-se prosseguir a investigação para a etiologia da dor abdominal com ultrassonografia.

MSL, 55 anos, comparece ao hospital com quadro de dor...