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Durante consulta ambulatorial, uma paciente de 72 anos...
Durante consulta ambulatorial, uma paciente de 72 anos relata episódios recorrentes de sangue vivo nas fezes há vários meses, associados à constipação progressiva e perda de peso não intencional. Nega dor abdominal significativa. Ao exame físico, não há alterações ao toque retal. Considerando esse quadro, qual é a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais apropriada nesse momento?
A
Diverticulose – Prescrever dieta rica em fibras e realizar tomografia abdominal.
B
Angiodisplasia de cólon direito – Solicitar cápsula endoscópica.
C
Neoplasia de cólon esquerdo – Solicitar colonoscopia.
D
Pólipos colônicos – Solicitar pesquisa de sangue oculto nas fezes e acompanhamento anual.
E
Doença hemorroidária – Iniciar tratamento conservador com fibras, líquidos e banhos de assento.