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Um paciente de 60 anos apresenta episódios recorrentes de...
Um paciente de 60 anos apresenta episódios recorrentes de inchaço na face e boca, que iniciaram há 2 anos. Os episódios são não pruriginosos, não associados à urticária e não respondem a doses altas de anti-histamínicos ou corticosteroides. Ele nega qualquer histórico familiar de episódios semelhantes. Exames laboratoriais iniciais mostram níveis de C4 diminuídos e atividade funcional do inibidor de C1 (C1-INH) reduzida. Diante desse quadro clínico, qual é o próximo passo diagnóstico mais apropriado para confirmar a suspeita e investigar possíveis condições subjacentes?
A
Medida dos níveis plasmáticos de histamina para descartar angioedema histaminérgico.
B
Realização de testes genéticos para mutações no gene SERPING1.
C
Biópsia de pele da área afetada para avaliar degranulação de mastócitos.
D
Interrupção imediata de quaisquer medicamentos Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA).
E
Avaliação dos níveis de C1q e investigação para distúrbios linfoproliferativos subjacentes.